Опорно-руховий апарат

Опорно-руховий апарат Лазня (сауна) має велике значення в лікуванні захворювань опорно-рухового апарату. Основними діючими чинниками в лазні є тепло і вологість. Безперечно, що головним із них є тепло, передача якого тілу залежить від положення тіла (стоячи, сидячи або лежачи). При вертикальному положенні тіла передача тепла до ніг буде значно менше, ніж до голови, оскільки температура повітря в парній підвищується від підлоги до стелі парної. Повітря є хорошим ізолятором, тому важливе значення має швидкість його потоку і вологість. На поверхні тіла утворюється так звана захисна повітряна оболонка. Велике значення мають стан підшкірного жиру у парильника, суглобів, шкіри, а також стан кровопостачання, виразки шкіри, фіброз суглобів, вено-і лімфостаз, вплив деяких деформацій і порушень об'єму рухів у суглобах. Встановлено, що основна кількість тепла акумулюється організмом в першу фазу перебування в парній і тому 5-10 хвилин цілком достатньо для прояву позитивного ефекту при запальних захворюваннях суглобів і артрозі. Незважаючи на те, що тепло з поверхні шкіри випаровується досить швидко, температура шкіри залишається все ж таки вище, ніж температура ядра, внутрішніх органів. Тому частина тепла передається від шкіри до внутрішніх органів. Це призводить до змін обмінних процесів в організмі, регуляторних гормональних механізмів, імунних впливів.

Особи, які страждають на ревматизм, дуже чутливі до змін мікрокліматичних умов, що необхідно враховувати при прийомі лазневих процедур. Перш за все хворим з патологіями опорно-рухового апарату для охолоджування краще користуватися душем, починаючи з шиї в напрямі вниз. Ревматики не можуть приймати лазневі процедури по повній програмі. При охолодженні у них можуть виникнути небажані реакції у зв'язку з підвищеною чутливістю до холоду, тому охолодження після парилки треба проводити обачно. Особливу обережність при прийомі лазневих процедур повинні дотримуватися хворі, які приймають кортикостероїди (у тому числі і при внутрісуглобному введенні), тому що в таких хворих знижена реактивність надниркових залоз. Такі хворі можуть відвідувати баню не раніше, ніж через 3-4 тижні після закінчення прийому цих препаратів (щоб уникнути небажаних реакцій, в тому числі загрозливих для життя). У хворих на ревматизм порівняно часто наголошується набряклість підшкірного жирового шару ніг, що, ймовірно, пов'язано зі зниженням циркуляції міжклітинної рідини. Тому ревматик повинен розробити для себе індивідуальний план перебування в лазні, що враховує стан організму і серйозність захворювання. Контрастні температурні впливу на організм у лазні-сауні зазвичай сприяють поліпшенню адаптації, появі фізіологічних обмінних зрушень, відновленню вегетативного рівноваги. Що стосується змін обмінних процесів, що виникають в лазні, зазначено, що рівень гормону росту, наприклад, підвищується до 163%.

Сауна (лазня) сприяє розвитку захисних реакцій в різних біологічних системах. Однак такі реакції знижені у хворих з недостатністю надниркових залоз. Після відвідування лазні підвищується рівень гістаміну, що має позитивний вплив на перебіг поза-суглобової форми ревматизму. На думку вчених-ревматологів, позитивний вплив лазні (сауни) на хворих з патологіями опорно-рухового апарату не викликає сумнівів, тому її можна використовувати як профілактичний методу при деяких захворюваннях. Правда, сауна (баня) при цьому є додатковою процедурою в комплексному лікуванні хворих з патологіями опорно-рухового апарату. Сауна (лазня) рекомендується як лікувального методу при захворюваннях незапальної природи, половину яких складає позасуглобових форма ревматизму, тобто ревматизм м'яких тканин. Перш за все це патологія сухожиль, зв'язок і фасцій, забезпечують статику опорно-рухового апарату.

Динамічну частину становлять м'язи, які мають хороший кровообіг, високу енергетичну потребу і метаболізм. При надмірних навантаженнях в них виникають значні морфологічні зміни, які раніше розглядали як ревматизм м'язів. Зараз прийшли до висновку, що мова йде про самостійну форму патології, що виникає в результаті гіпоксії внаслідок недостатності кровообігу м'язів при навантаженні. Цілком очевидно, що кращим лікувальним засобом при цьому захворюванні є поліпшення кровообігу м'язів, а не застосування антиревматичних препаратів. У цьому плані дуже корисна лазня, яка шляхом прогрівання, усунення гіпоксії і поліпшення кровотоку сприяє зменшенню морфологічних змін, особливо якщо процес не зайшов далеко і повністю звернемо. Сухожилля і фасції при надмірних навантаженнях також піддаються морфологічним змінам в результаті гіпоксії. Справа ускладнюється тим, що їх тканина погано забезпечена судинами і в ній повільно відбуваються обмінні процеси. Це призводить до того, що сухожилля і фасції в змозі все менше витримувати перевантаження.

З урахуванням характеру таких процесів стає зрозумілим, що лазня є гарним методом лікування уражених сухожиль і фасцій. Лазня є хорошим засобом лікування і такого захворювання, як остеоартроз стегнових і колінних суглобів. Лазня є також важливим методом терапії при дископатії, при яких розвивається остеоартроз прилеглих хребців і порушується венозний кровотік. Баню (сауну) можна призначати практично при всіх стадіях подагри, при цьому слід приймати велику кількість рідини. Це дозволяє уникнути перевантаження нирок і утворення каменів. Підвищення кровотоку при відвідуванні лазні може збільшити виділення сечової кислоти. Лазня може дати швидкий і виражений позитивний ефект при інфекційних і параінфекціонних артритах, міопатіях та підвищеної стомлюваності м'язів при вірусних захворюваннях. Виражений позитивний ефект лазня дає і при хворобі Бехтерева, при прогредіент-них поліартритах, що розвиваються при запальних захворюваннях суглобів та хребта, в період ремісії або стабілізації запального процесу під впливом медикаментів.

У травматології при пошкодженні кісток і великих суглобів з крововиливом лазня протипоказана, оскільки можливо погіршення стану. За таких випадках лазня призначається у комплексній терапії у стадії реабілітації. Під впливом лазні (сауни) зменшується набряклість, напруга м'язів, поліпшується кровопостачання, зменшуються спазми, рідше спостерігаються стійкі залишкові явища. При відвідуванні лазні досягається також психічна релаксація, усуваються неприємні переживання, пов'язані з травмою, відновлюється спокій. Показання до призначення лазні (сауни) при захворюваннях опорно-рухового апарату: порушення постави, підвищений тонус м'язів (рефлекторний або при емоційному напруженні), альгодістрофіческій синдром після загострення захворювання, внесуставной ревматизм (патологія м'язів, зв'язок, фасцій), стану після травм суглобів і м'яких тканин опорно-рухового апарату, після ушкоджень і оперативних втручань (через 3-4 місяці після операцій); генералізований остеоарт-роз, деформуючий артроз, плечолопатковий періарт-рить, ревматизм через рік після гострої стадії (без ознак біохімічних і органічних порушень, головним чином з боку серця), ревматоїдний артрит у стадії ремісії, хвороба Бехтерева без ознак запальної активності, псоріатичний артрит, подагричний артрит після загострення, метаболічні зас-опен, остеопороз у зв'язку з утворенням контрактур, остеомаляція. Протипоказання: гострі захворювання опорно-рухового апарату, гострі ревматичні захворювання з ознаками активності процесу і диспротеинемией, гострі компрессівние корінцеві синдроми та дископатії при спондиліті, активна насильства терапія, гострі ушкодження.